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2007/10/24

第１４回北部九州ダイナ研



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    肛門科ではない私が正しい排便を指導するのは何となく変ですが、当院は内視鏡を受ける患者さんが多いのでお尻をたくさん見ます。すると思う事が色々ありまして、指導すると「は～」とか「へ～」とか感心されるので書いておくことにしました。 ３行でまとめると、 ○うんちをしたあとはお尻の粘...
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    銃・病原菌・鉄とは違う、善玉菌の描く地図  ―― 発酵の旅と、酵母が刻んだもうひとつの地図 ―― ラガービールを口にするとき、私たちの潜在意識はどこを旅しているのでしょう。 私自身は飲めないのですが、好きだと仮定した場合、伯父の所属した仙台のキリンの研究所や、ジャパン・ブルワリー...
  • 病名の独り歩き
    先日、 New England Journal of Medicine に掲載されたエッセイ 「The Definition of Failure」 を読んだ。筆者はニュージーランド在住の疫学者。母親がCOVID-19をきっかけに心不全と診断された際のエピソードをもとに、「 He...
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    便秘なのに下痢、というおかしな病態が「 奇異性下痢(paradoxical diarrhea) 」です。結構多い。 子供の遺糞症[ Encopresis ]と症状は同じですが、お子さんの場合には社会的な問題まで含めてケアするようなのでやや異なる概念と言えそうです。 G...
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    おそらく2005年ころから使い始めた言葉があります。40前になってはじめて覚えた日本語です。 診察の最後のあたりで患者さんが、「日柄ものですかねえ」と仰る。 私は最初その言葉がわからず、しかし「日」「日柄」という時間を意味する言葉が含まれているので「そのうち治る」と...
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    小さな胃癌(5mm以下）を発見することは、内視鏡を行う医師にとって以下のような意味があり、こう思考します。 1) 極めて予後の良い（良く治る）胃癌を発見できたと言うことは、患者さんのメリットになる。 2) しかし治療は100%安全というわけではないので、診断を確実に...
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    生存バイアス(Survivorship bias) という言葉があります。成功例のみ評価することであり、間違った結論に至る事があります。選択バイアスという論理的な誤りの一つです。 例を示します。世界大戦中、統計家の アブラハムワルド は、敵の攻撃に対する爆撃機の損失を最小限に...

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鵜川医院の医師、鵜川邦夫が書いているコンテンツです。
科学一般に深い知識を持ちますが、医療分野では消化器、内視鏡、超音波について特に深く理解しています。
ある程度大切だと考えていることを書いています。医師のみなさんに参考になれば幸いです。
気軽な質問の場ではないことを予めお詫びしておきます。十分に推敲した質問も見受けられますので丁寧に対応しています。当院の患者さんは「ブログを読みました」などと言いますと理解しているものとして扱われ、遠慮せず話しますから説明が極端に難しくなります。
さてこのブログ、殆どの方に理解が難しいことは承知しておりますが、ご了承下さい。簡単に書けば世の中のブログと同じレベルになってしまうではありませんか！

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