遠隔診療のはじめかた

■保険外併用寮費の報告
　関東信越厚生局のホームページより様式をダウンロード（→リンク）
　2通作成し、送付
　1ヶ月以内に1通返送されて来て準備完了
　予約診療料の設定をしない場合は不要

■curon ないしは CLINICS ないしは LINE@ ないしは Skype の準備
　curon（クロン）の問い合わせ先→リンク
　CLINICS の問い合わせ先→リンク
　LINE＠の問い合わせ先→リンク
　Skypeの登録→リンク

■LINE＠あるいはSkype利用の場合には決済サービスへの申込み
　楽天ペイ→リンク
　coineyペイジ→リンク
　YahooウォレットFastPay→終了
　LINE pay→リンク
　など

■患者との通話端末は脆弱性を持つと考える事
　ネット接続側には患者の医療情報を持たないこと
　遠隔診療をしている医療機関は明らかに攻撃対象になる
　（私がクラッカーならまずクラウド、遠隔診療をしている医療機関を
　攻撃対象とする）
　＞USBリンクケーブルを利用して最低限必要な情報をやりとり
　＞患者氏名をニックネームで隠蔽
　＞ここには書けない仕組みの情報伝達デバイスを用意

■院内に掲示する
　「お薬だけ必要な場合には処方箋を送付・
　　薬を送付することが可能です」
　「登録はこちら→QRコード」
　その情報は院外に出さないこと。
　漏れたらコードを変更することも考慮。
　ただし基本的に通話は医師→患者という方向なので、
　普段は着信拒否しておけばよく、
　curonやCLINICSにあるような再診コードなどのシステムは
　必ずしも必要ない。

■送付について
　レターパックプラス・レターパックライト→リンク
　宅急便コンパクト→リンク

■処方箋の期限について
　発行日を含め4日以内に患者が薬局に行くことは困難なので
　期間延長する。

■記録
　スクリーンショットの記録、診療内容の記載

＜患者さんへ＞
遠隔診療クリニックの選び方
１）予約外診療料はいくらかかるか
　0円か500円か2000円か5000円か
　自分が通院に際してどのくらい時間と交通費を使っているかを
　考慮して、妥当な価格かどうかを考えること。
　遠方の患者が多く混雑する医療機関は
　ある程度高めの値段を設定するはず。
２）curonかCLINICSか、あるいはLINEかSkypeか
　curonは600円～の手数料がさらにかかる。
　スマホとクレジットカードは持っていないといけない
３）院内処方か院外処方か
　院内処方のほうがかなり安いし、
　院外処方は薬局に行かねばならずメリットがほとんどない。
　院内処方を売りにする遠隔診療クリニックは増加する
　はずであるので、それを待つ。
　処方薬に冷蔵品がある場合など、宅配では対応できない場合が
　あります。その場合は必ず院外処方です。
　処方箋薬局の宅配サービスを利用するのも一方です。
４）プラスアルファがあるか
という事で選んでください。